Hvad er rosacea?

Tegn, typer og hvor almindeligt det er. Og hvad du roligt kan holde op med at tro.

Rosacea er en kronisk, betændelseslignende hudsygdom i ansigtet. Den giver rødme, ofte knopper og synlige små blodkar, og den kommer og går i perioder Lægehåndbogen 2024. Diagnosen stilles af en læge ud fra, hvordan huden ser ud. Årsagen er ukendt Patienthåndbogen 2024.

Tegnene, lægerne leder efter

Siden 2017 stiller eksperter diagnosen ud fra de tegn, man faktisk kan se, frem for ud fra faste typer ROSCO 2017. To tegn er hver for sig nok: vedvarende rødme midt i ansigtet, der blusser op i perioder, og tykkere, bumset hud, især på næsen. De øvrige tegn tæller med, men er ikke nok alene.

• Vedvarende rødmeMidt i ansigtet: kinder, næse, pande og hage. Den blusser op i perioder.
• BlussenKortvarig rødme og varme, som mange kender fra aftenen.
• KnopperRøde knopper, nogle med pus, men uden pormasker. De heler uden ar Lægehåndbogen 2024.
• Synlige små blodkarFine røde streger, især på kinder og næse.
• Tykkere hudOftest på næsen. Det ses mest hos mænd Lægehåndbogen 2024.

Når det rammer øjnene

Nogle med rosacea får tørre, røde eller svidende øjne, eller en følelse af grus. Det kaldes okulær rosacea og skal tages alvorligt, fordi en hornhindebetændelse kan blive alvorlig uden hurtig behandling NHS 2023.

Hvor mange der får øjensymptomer, er uklart. Lægehåndbogen giver to forskellige billeder, så vi nævner ikke noget tal.

De fire gamle typer

Du har måske mødt den ældre inddeling i fire typer: rødme med kar, knopper, tykkere hud og øjne. Eksperterne gik væk fra den, fordi tegnene kan optræde på tværs af typerne ROSCO 2017. Opdateringen fra 2020 fastholder tilgangen og anbefaler, at man behandler de tegn, man har, i stedet for at lede efter en type ROSCO 2020.

Praktisk betyder det, at du ikke behøver at "være" en bestemt type. Du kan have mest rødme i dag og knopper om et halvt år.

På mørkere hud

Rødme er sværere at se på mørkere hud, og det kan gøre rosacea sværere at genkende NHS 2023. Så er andre tegn vigtige: varme i huden, svie, knopper og tørhed.

Rosacea er langt mere almindeligt hos lyshudede og i Nordeuropa end i Afrika og Asien Lægehåndbogen 2024, men hvis du har mørkere hud og mistænker rosacea, så sig det højt til lægen.

Hvor almindeligt er det?

En samlet analyse af 32 studier fandt, at omkring 5 % af voksne har rosacea: 5,4 % af kvinderne og 3,9 % af mændene, og flest omkring 45–60 år Gether m.fl. 2018. Tallene afhænger af, hvordan man måler: selvrapportering giver højere tal end diagnosekoder i registre.

Vi har ikke fundet pålidelige danske tal, og vi vil hellere skrive det end at gætte.

Hvad med hudmider?

Små mider, Demodex, bor i de fleste menneskers hud. Hos mange med rosacea findes de hyppigere og i større antal Chang og Huang 2017. Om de er årsag eller følge, ved man ikke. En nyere oversigt skriver, at direkte bevis for, at de forårsager rosacea, mangler Wei m.fl. 2024.

Det er altså ikke et tegn på manglende renlighed, og du kan ikke vaske dem væk.

Fire ting, du kan holde op med at tro

• "Det skyldes dårlig hygiejne." Nej NHS 2023.
• "Det smitter." Nej NHS 2023.
• "Det kommer af alkohol." Alkohol kan forværre, men også dem, der aldrig drikker, får rosacea Patienthåndbogen 2024.
• "Det er bare rødme." Det er en kronisk hudsygdom med betændelse i huden, og den kan behandles.

Når det fylder i hovedet

Mange oplever, at det ikke kun er huden. En oversigt fra 2018 finder, at rosacea hænger sammen med mere angst og depression og med, at man undgår sociale situationer. Forfatterne understreger, at grundlaget er begrænset Heisig og Reich 2018.

Fylder det meget, er det en god grund til at tale med lægen. Eksperterne anbefaler, at man ved behandlingen også ser på, hvor meget sygdommen belaster den enkelte ROSCO 2017.

Forbered lægebesøget →Læs om udløsere